สมัยรักษาสิวกับราชเทวีคลินิคน้อยครั้งที่ฝนจะโดนหมอสั่งยา Doxycycline แต่เอาเข้าจริงๆ ก็ไม่ค่อยชอบกิน เพราะผลข้างเคียงมันทำให้เวียนหัวและอยากอ้วกประจำเลย เอาเป็นว่าใครอยากลองกินเพื่อรักษาสิวโปรดอ่านข้อมูลไว้เป็นประโยชน์สัก หน่อย

Doxycycline เป็นยาปฏิชีวนะ (Antibiotics) ฤทธิ์ของมันก็คือการฆ่าเชื้อแบคทีเรียนั่นเอง ยาตัวนี้อยู่ในกลุ่มเดียวกับ Tetracycline เพียงแต่ Tetra นี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก (ทำให้ฟันเหลือง)

ประโยชน์ทางด้านผิวหนัง Doxy ช่วยในการรักษาสิว (acne vulgaris) ที่เป็นสิวอักเสบ โดยออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อ Propionibacterium acne ซึ่งเชื่อว่าเป็นตัวการทำให้เกิดสิวและเชื่อกันว่ายาช่วยลดการสร้างไขมันใน รูขุมขนด้วย อย่างไรก็ตามสิวเป็นโรคที่เกิดจากหลายๆปัจจัย ดังนั้นการรักษาด้วยยาเพียงชนิดเดียว วิธีเดียว อาจจะไม่ได้ช่วยทำให้หายได้ จึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา

ข้อบ่งใช้
เป็นยาในกลุ่มเดียวกับเต ตราไซคลีน แต่มีข้อดี คือ ใช้ขนาดน้อยกว่า (มักใช้กินวันละครั้ง) และทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน น้อยกว่าเตตราไซคลีน

ประเภทยา
ชนิด เม็ด และชนิดแคปซูล 100 มก. หาซื้อตามร้านขายยาทั่วไป ในคลินิคแพทย์ผิวหนังจะขายเม็ดละ 10 บาท แต่ถ้าเป็นร้านยาจะขายเม็ดละ 2 บาท ถ้าเป็นแผง แผงละ 20 บาท

มีชื่อทางการค้า เช่น ดอกซิน (Doxin), ดอกไซคลีน (Doxycline), ไวบราไมซิน (Vibramycin) เป็นต้น

ผู้ ป่วยเป็นสิวและกำลังรักษาโดยการกินยา doxycycline แต่อาการไม่ดีขึ้น การที่ผู้ป่วยใช้ยาดังกล่าวแล้วอาการไม่ดีขึ้น อาจเนื่องมาจากปัจจัยดังต่อไปนี้

– ระยะเวลาในการรักษากว่าจะเห็นผลต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนหรือมากกว่าขึ้นกับการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วยแต่ละราย
– การกินยาไม่สม่ำเสมอหรือกินยาพร้อมกับนมหรือยาลดกรดรวมทั้งผลิตภัณฑ์นม ซึ่งการกินร่วมกันจะส่งผลลดการดูดซึมยา doxycycline ทำให้การออกฤทธิ์รักษาสิวได้ไม่เต็มที่
– การดูแลรักษาความสะอาดของใบหน้า การแคะ แกะ เกาบริเวณใบหน้า

หากไม่มีปัจจัยดังกล่าว อาจต้องหาสาเหตุอื่นที่ทำให้การรักษาด้วยยา doxycycline ไม่ได้ผล

ถ้า ไม่ได้เป็นสิวอักเสบรุนแรงก็ไม่ควรใช้ isotretinoin ( ยากินอย่างแอ็คโนติน หรือเจ้าโรแอคฯ เม็ดละ 40-45 บาท : เม็ดสีม่วง ไม่ก็สีเหลืองแล้วแต่ยี่ห้อ) เนื่องจากยา isotretinoin นี้มีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างอันตรายและรุนแรง ซึ่งผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นมักสัมพันธ์กับขนาดยาที่ผู้ป่วยได้รับ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เช่น อาจเกิดภาวะซึมเศร้า ผิวหนังและเยื่อบุแห้ง ริมฝีปากอักเสบ ปวดเมื่อย การตัดสินใจใช้ยาตัวนี้จึงต้องคำนึงถึงข้อดีข้อเสียของยาตัวนี้ก่อนและจำ เป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด

ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานที่มีประสิทธิผลมากที่สุดในการรักษาสิวอักเสบ ได้แก่
– tetracycline
– doxycycline (Vibramycin)
– minocycline (Minocin)
– erythromycin

การใช้ยาดังกล่าวในการรักษาสิวอักเสบผู้ป่วยจะได้รับยาเป็น 2 ระยะ คือ
ระยะแรก (ขนาดยาแต่ละวันสูง) ให้ใช้ไปจนอาการสิวดีขึ้น ปกติใช้เวลาประมาณ 3-6 สัปดาห์
ระยะต่อมา (ขนาดยาแต่ละวันต่ำ) ให้ใช้ยาต่อไปเรื่อยๆ เพื่อควบคุมอาการสิว

Doxycycline ควรเริ่มต้น: ครั้งละ 100 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ระยะต่อมา : วันละ 50-100 มิลลิกรัม ( 1 เม็ดพอ ) ที่สำคัญในการรักษา เราจำเป็นต้องปฏิบัติตัวให้ถูกต้องด้วย เช่น หลีกเลี่ยง การแคะ แกะ เกาสิว เนื่องจากถ้าสิวเกิดอักเสบจะทำให้เกิดรอยดำหรือรอยแผลเป็นและอาจกระตุ้นทำ ให้เกิดสิวเพิ่มขึ้นได้ ควรสังเกตและหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่อาจทำให้สิวขึ้นได้ เช่น เครียด นอนน้อย หรือสิ่งที่ทำให้เกิดการระคายเคืองของผิวหนัง เช่น ของฉุน ฝุ่น ควัน แสงแดด เหงื่อ

Advertisements

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s